Vous vous réveillez avec une glycémie plus élevée que la veille au coucher, alors que vous n’avez rien mangé durant la nuit ? Ce mystère matinal porte un nom : le phénomène de l’aube. Un phénomène bien connu chez les personnes diabétiques, mais qui reste souvent mal compris. Pourquoi survient-il ? Quels sont ses effets ? Peut-on le prévenir ?
Une poussée hormonale naturelle
Chaque matin, entre 3 h et 8 h, l’organisme libère un cocktail d’hormones, dont l’hormone de croissance, l’épinéphrine et le cortisol. Selon cette étude, ces substances sont essentielles pour aider le corps à se réveiller et à se préparer pour la journée. Le hic ? Elles augmentent aussi la glycémie.
Chez une personne sans diabète, l’insuline produite par le pancréas compense cette hausse. Mais chez celles qui souffrent de diabète, cette compensation est insuffisante, entraînant un pic de glycémie anormalement élevé au réveil.
« Ces hormones affectent la sensibilité à l’insuline et peuvent augmenter le taux de sucre dans le sang si l’on n’ajuste pas les doses d’insuline », explique Ben Tzeel, diététicien et fondateur de Your Diabetes Insider.
Le phénomène des « pieds sur le sol »
Parfois, cette montée de glycémie ne se produit pas avant le lever du lit. C’est ce qu’on appelle l’effet « feet on the floor », ou « pieds sur le sol ». Dès que l’on se met en mouvement, le foie libère du glucose dans le sang pour fournir l’énergie nécessaire au démarrage de la journée.
« C’est directement lié au message que votre corps envoie en se réveillant : D’accord, tu es debout ! Voici un peu de glucose pour commencer la journée », précise Ben Tzeel.
Quels sont les symptômes ?
Le phénomène de l’aube passe souvent inaperçu, mais lorsqu’il est prononcé, il peut provoquer plusieurs symptômes désagréables :
- Soif excessive.
- Faim inhabituelle.
- Envie fréquente d’uriner.
- Maux de tête.
- Irritabilité.
- Vision floue.
Sur le long terme, des glycémies élevées au réveil peuvent augmenter le taux d’hémoglobine glyquée (A1C), un indicateur clé de l’équilibre du diabète.
Peut-on éviter cette hausse matinale de la glycémie ?
Même si ce phénomène est naturel, il est possible d’atténuer ses effets en adaptant son mode de vie et, si nécessaire, son traitement.
1. Ajuster son traitement
Les personnes sous insuline peuvent modifier leur dosage en concertation avec leur médecin. Une insuline basale ajustée peut aider à lisser les fluctuations matinales.
2. Manger un repas équilibré le soir
Un dîner riche en fibres et en protéines, avec des glucides complexes plutôt que raffinés, permet d’éviter une chute excessive de la glycémie durant la nuit, ce qui pourrait exacerber le rebond matinal.
3. Bouger en soirée
L’activité physique en fin de journée peut améliorer la sensibilité à l’insuline et réduire l’impact du phénomène de l’aube. Une simple marche après le dîner peut suffire.
4. Surveiller ses glycémies nocturnes
Faire un test avant de dormir et au milieu de la nuit permet d’identifier si une hypoglycémie nocturne précède la hausse du matin. Dans ce cas, une collation adaptée avant le coucher pourrait stabiliser la glycémie.
Le phénomène de l’aube est une réaction physiologique normale, mais chez les personnes diabétiques, il peut devenir un véritable casse-tête. En comprenant mieux son fonctionnement et en ajustant certaines habitudes, il est possible de limiter son impact sur la glycémie et d’éviter des complications à long terme.
